Expert/e tarifcontrolling 90-100% (h/f)

Le groupe santésuisse est la principale organisation professionnelle de la branche des assureurs-maladie suisses dans le domaine de l’assurance-maladie sociale. Il emploie quelque 200 collaborateurs.

tarifsuisse sa est la plus grande organisation d’achat des assureurs-maladie dans l’assurance obligatoire des soins (AOS) et fait partie du groupe santésuisse. Elle négocie pour ses clients des conventions tarifaires avec des fournisseurs de prestations ambulatoires et stationnaires, et fournit diverses autres prestations dans le domaine de l’assurance-maladie, entre autres des évaluations d’économicité.  

Pour notre équipe tarifcontrolling au sein du département Management des prestations & Services, nous nous recherchons pour un poste basé à Soleure, pour une entrée immédiate ou à convenir, un/une 

Expert/e tarifcontrolling 90-100% (h/f)

Domaine d’activité:

L’équipe tarifcontrolling de tarifsuisse identifie les fournisseurs de prestations qui appliquent les tarifs de manière abusive ou dont les factures comportent d’autres irrégularités, et demande le remboursement des sommes concernées. Le point de départ est généralement l’analyse statistique de l’application du tarif par le fournisseur de prestations. Les objections de ce dernier pour justifier ses factures sont examinées de manière interdisciplinaire. Dans le poste proposé, vous êtes responsable de l’analyse des données ainsi que des aspects tant économiques que statistiques. Vous traitez de manière autonome des procédures de restitution complexes et menez des négociations, en l’occurrence vis-à-vis de prestataires de l’assurance-maladie obligatoire. Le domaine d’activités varié est complété par le développement constant des mécanismes de contrôle de tarifcontrolling et le soutien au niveau du suivi des clients.

Profil recherché:

Vous êtes titulaire d’un diplôme en économie, en informatique de gestion ou en mathématiques (université ou haute école) voire d’une formation commerciale ou médicale de base avec un perfectionnement correspondant. Vous disposez en outre de connaissances approfondies dans l’analyse de données, notamment avec des outils informatiques, ainsi que de capacités analytiques et conceptuelles développées. Un esprit d’entreprise élevé et un intérêt pour les questions tarifaires et interdisciplinaires complètent votre profil. Vous avez idéalement acquis de l’expérience dans le domaine de la santé ou de l’assurance, par exemple dans le contrôle des prestations (connaissances tarifaires). Vous faites naturellement preuve d’un esprit de service marqué, d’une habilité à communiquer ainsi que d’une grande force de persuasion. Vous n’avez aucun mal à présenter des thématiques complexes adaptées aux destinataires et à communiquer. Vous faites preuve d’ouverture d’esprit, de flexibilité et appréciez un domaine d’activités varié. Vous êtes capable de mener des négociations en français et maîtrisez bien l’allemand, des connaissances de base en italien sont un atout supplémentaire.

Nous vous proposons:

Nous vous proposons un travail intéressant et varié avec des responsabilités à l’interface entre la santé, le droit et l’économie. Vous bénéficiez d’une ambiance de travail collégiale, de prestations sociales attrayantes et d’infrastructures modernes. Nos bureaux se trouvent directement au bord de l‘Aare, à quelques minutes à pied de la vieille ville de Soleure et de la gare.

Contact:

Si ce poste vous intéresse, veuillez envoyer votre dossier de candidature complet à l’adresse suivante: 

hr@santesuisse.ch

Pour tout renseignement spécifique, veuillez contacter directement M. Lino Etter, responsable tarifcontrolling, tél. 032 625 47 28 ou par courriel: lino.etter@tarifsuisse.ch.

tarifsuisse sa, c/o santésuisse, Ressources humaines, Römerstrasse 20, 4502 Soleure